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医师考试〖女,21岁。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射治疗,定期查糖化血红蛋白7.5%-8%,2日前患者受凉后发热,体温37.5°C-38°C,因〗相关单选题
 更新时间:2024-04-25 08:55:58

1、【题目】女,21岁。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射治疗,定期查糖化血红蛋白7.5%-8%,2日前患者受凉后发热,体温37.5°C-38°C,因食欲不佳,自行停用胰岛素,改用阿卡波糖治疗。渐出现恶心。食欲不振,呕吐少量胃内容物,尿中有异味。查体:102次/分。P90/60mmHg,体重55Kg,轻度脱水貌,精神萎靡,实验室检查:随机血糖25.6mmol/L,血钾4.8mmol/L,血钠144mmol7L,尿糖(++++),尿酮体(+++);动脉血气分析PH值7.25。患者入院后尿量约50ml/h,复查血钾4.Ommol/L。关于补钾治疗应采取

选项:

A.每2小时测定血钾,低于3.5mmol/L开始补钾

B.开始口服补钾

C.开始静脉补钾

D.两次检测血钾均正常,不需要补钾

E.观察尿量如果有进一步的增加,则补钾

答案:

E

解析:

暂无解析

1、【题目】男,7岁,突发寒战,髙热,右膝下方剧痛3天,查体T39.8°C,P86次/分,R25次/分,BP110/60mmHg。烦躁不安,右膝关节呈半屈曲状,拒动,右小腿近端皮温高,肿胀不明显,压痛阳性。诊断明确后首选的处理措施

选项:

A.足量抗生素

B.物理降温

C.支持治疗

D.手术

E.肢体制动

答案:

A

解析:

暂无解析

1、【题目】职业性中毒中,生产性毒物进入体内的主要途径是

选项:

A.皮肤

B.呼吸道

C.消化道

D.血液

E.黏膜

答案:

B

解析:

暂无解析

1、【题目】心理应激概念的核心强调

选项:

A.生理反应

B.心理反应

C.生理刺激物

D.心理刺激物

E.适应和应对“过程”

答案:

E

解析:

暂无解析

1、【题目】急进性肾小球肾炎II型最常见的检测异常是

选项:

A.循环免疫复合物阳性

B.血抗肾小球基底膜抗体阳性

C.血清中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性

D.血单克隆免疫球蛋白升高

E.血冷球蛋白阳性

答案:

A

解析:

暂无解析

1、【题目】女,28岁。低热、干咳2周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液检查示有核细胞总数1460X106L,单核细胞0.85。给予四联抗结核药物治疗。下列对防止该患者出现胸膜肥厚最重要的措施是

选项:

A.胸腔内注射糖皮质激素

B.胸腔内注射抗结核药物

C.口服糖皮质激素

D.胸腔内注射尿激酶

E.反复胸腔穿刺抽取胸腔积液

答案:

E

解析:

暂无解析

1、【题目】长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时,最常见的不良反应是

选项:

A.直立性低血压

B.锥体外系反应

C.肾脏损害

D.肝脏损害

E.内分泌紊乱

答案:

B

解析:

锥体外系反应(EPS)是传统抗精神病药最常见的神经系统不良反应,主要包括4种:

1、急性肌张力障碍:最早出现。局部肌群的持续性强直性收缩,呈现不自主的奇特表现,如,眼上翻,斜颈,颈后倾,面部扭曲等等。

2、静坐不能:治疗1~2周出现。来回走动,情绪焦虑或 不愉快,无法控制的激越不安,不能静坐,反复走动,原地踏步等。

3、帕金森病:治疗的1~2月出现。运动不能,肌张力高,震颤,自主神经功能紊乱。最初是运动过缓,写字越来越小。严重者有协调运动丧失,僵硬,佝偻姿势,慌张步态 ,面具养脸,粗大震颤,流涎,皮脂溢出。

4、迟发性运动障碍:多见于持续应用几年后。 以不自主的、有节律的刻板运动为特征。严重程度波动不定,睡眠时消失,情绪激动时增加。最早为舌或口唇周围的轻微震颤。

1、【题目】不属于医学伦理学原则的是

选项:

A.有利

B.公正

C.不伤害

D.克己

E.尊重

答案:

D

解析:

1、不伤害。不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤,这是医务工作者应遵循的基本原则。

2、有利。有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益医学教育|网编辑整理、促进患者健康、增进其幸福为目的。

3、尊重。尊重原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定。

4、公正。医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容。

1、【题目】某严重腹泻病人,血pH 7.31,PaCO2 4.0kPa(30mmHg),[HCO3-]15mmol/L,其酸碱平衡紊乱的类型是:

选项:

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

答案:

A

解析:

暂无解析

1、【题目】男,24岁。右股骨中段粉碎性骨折,手术复位时彻底清除骨折碎片,行钢板内固定。半年后骨折仍未愈合。最可能的原因是

选项:

A.骨折碎片清除过多

B.骨折处血液循环差

C.骨折固定不确定

D.未配合药物治疗

E.功能锻炼不够

答案:

A

解析:

暂无解析

1、【题目】心肌有效不应期较长的主要作用是

选项:

A.使心肌得到充分休息

B.使心肌产生“全或无”式收缩

C.避免心肌发生强直收缩

D.便于窦房结控制心率

E.使心房和心室交替收缩

答案:

D

解析:

暂无解析

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